治療期間と費用

「どれくらいかかるのか」は、塗る期間・飲む期間・効果を判定する時期として一次資料に書かれています。一方、金額は一次資料を持っていないので書きません。

塗る期間（足白癬）

学会のQ&Aは、足白癬では一見症状がない部分も含め両足の指の間から足の裏全体に最低4週間毎日治療を続けないと治らないとし、1週間塗れば症状は軽快してくるが角質の中では菌が生存していることが知られているため、治療中断後しばらくするとまた症状が悪化することもしばしばだと説明している。^[2][3]

飲む期間（爪白癬）

飲む期間が終わっても、治り具合の評価はもっと先になる。ホスラブコナゾールの実臨床の報告では、臨床的治癒までの期間の中央値は41.9週（約10カ月）であった。臨床試験も、12週間の内服後に36週間の経過観察を置いて48週時点の成績を見ている。^[5]

学会のQ&Aは、高齢者では爪の伸びが遅いため治癒まで長期間の治療が必要になると説明している。^[6]

効果を判定する時期

• 足白癬・体部白癬は1カ月、爪白癬は3カ月を目安に治療効果を評価し、改善がみられない場合は薬剤耐性株の可能性を考慮して薬剤の切り替えを行う必要がある。
• ホスラブコナゾールでは、治療開始24週の時点で混濁比減少率が55%未満であれば追加治療を検討するのが妥当、と結論づけたRCTがある。
• 外用では、鏡検で菌陰性を確認してからさらに1カ月の塗布を追加することが勧められている。

^[1][5][7]

費用について、このサイトが書くこと・書かないこと

金額は書かない。診療報酬や薬価の一次資料をこのサイトは参照していないため、「いくらかかる」と書けば出典のない記述になる。

出典をもって書けるのは、次の3点だけである。

• 爪白癬に保険適用を持つ外用液2剤は、直接鏡検または培養などにより爪白癬と確定診断された患者に保険適用を有する。つまり検査で確定していることが前提になる。
• レーザーや光線療法を用いた治療は保険適用外とガイドラインに明記されている。
• 市販薬は保険が効かないため高価である、と学会は説明している。また、予防目的で抗真菌薬を処方することは保険では認められていない。

^[4][8][9]

実際の自己負担額は、保険の種類・検査の内容・処方される薬・通院回数で変わる。受診する医療機関で確かめる対象である。

このページの出典

1. 日本皮膚科学会・日本医真菌学会合同 皮膚真菌症診療ガイドライン2025（日本皮膚科学会雑誌 135巻13号 2511-2566頁、2025年）　p.2515「1.1 手・足白癬」治療・生活指導
   https://www.dermatol.or.jp/dermatol/wp-content/uploads/2013/08/19e2ae577a696f81acf51fdcc0173e2c.pdf（2026-10-10 確認）
2. 日本皮膚科学会「皮膚科Q&A 白癬（水虫・たむしなど）」　Q9 白癬の治療には何があるのですか？
   https://qa.dermatol.or.jp/qa10/q09.html（2026-10-10 確認）
3. 日本皮膚科学会「皮膚科Q&A 白癬（水虫・たむしなど）」　Q20 再発を繰り返すのはどうしてですか？
   https://qa.dermatol.or.jp/qa10/q20.html（2026-10-10 確認）
4. 日本皮膚科学会・日本医真菌学会合同 皮膚真菌症診療ガイドライン2025（日本皮膚科学会雑誌 135巻13号 2511-2566頁、2025年）　p.2516「1.2 爪白癬」治療（内服・外用・その他）
   https://www.dermatol.or.jp/dermatol/wp-content/uploads/2013/08/19e2ae577a696f81acf51fdcc0173e2c.pdf（2026-10-10 確認）
5. 日本皮膚科学会・日本医真菌学会合同 皮膚真菌症診療ガイドライン2025（日本皮膚科学会雑誌 135巻13号 2511-2566頁、2025年）　p.2540-2541 CQ7（ホスラブコナゾール内服）
   https://www.dermatol.or.jp/dermatol/wp-content/uploads/2013/08/19e2ae577a696f81acf51fdcc0173e2c.pdf（2026-10-10 確認）
6. 日本皮膚科学会「皮膚科Q&A 白癬（水虫・たむしなど）」　Q16 高齢者には足白癬・爪白癬が多いですか？
   https://qa.dermatol.or.jp/qa10/q16.html（2026-10-10 確認）
7. 日本皮膚科学会・日本医真菌学会合同 皮膚真菌症診療ガイドライン2025（日本皮膚科学会雑誌 135巻13号 2511-2566頁、2025年）　p.2530「薬剤耐性白癬の治療」
   https://www.dermatol.or.jp/dermatol/wp-content/uploads/2013/08/19e2ae577a696f81acf51fdcc0173e2c.pdf（2026-10-10 確認）
8. 日本皮膚科学会「皮膚科Q&A 白癬（水虫・たむしなど）」　Q21 市販の水虫薬は病院でもらう薬とどこが違うのですか？
   https://qa.dermatol.or.jp/qa10/q21.html（2026-10-10 確認）
9. 日本皮膚科学会「皮膚科Q&A 白癬（水虫・たむしなど）」　Q24 足白癬にならないようにするためには？
   https://qa.dermatol.or.jp/qa10/q24.html（2026-10-10 確認）